为提升医疗机构脑出血疾病诊疗能力，使脑出血患者得到及时有效救治，9月4日，由国家卫生健康委医院管理研究所（以下简称医院研究所）主办，福建医科大学附属第一医院、复旦大学附属华山医院福建医院承办的脑出血外科诊疗能力提升项目“妙手计划”2022年高峰论坛在福建省福州市举办。

会上，医院研究所为第二批131家脑出血外科诊疗基地授牌，预计今年项目将覆盖全国29个省，超过100个城市，近250家医院，以基地建设促进脑出血外科诊疗能力提升和单病种质量安全，促进诊疗规范化、同质化和科学化，降低疾病的致死率、致残率。

已建设248家基地单位

据介绍，脑出血是脑卒中即“中风”的一种，我国脑卒中患者数量居世界首位，其中有近三分之一为脑出血，其中又有超过80%是由高血压引起，发病率高、死亡率高、致残率高。

“脑出血的救治关键在于，及时将患者送到具备救治条件的医院。然而目前基层医疗机构普遍存在外科诊疗、手术治疗能力不足的情况，可能会导致患者无法及时得到有效治疗、发生术后并发症、预后效果不佳等一系列问题。”医院研究所所长叶全富在线致辞时介绍说。

为补齐基层短板，整体提升我国脑出血外科诊疗能力水平和科研水平，助力公立医院高质量发展，医院研究所于2021年7月成立了脑出血外科诊疗能力提升项目，陆续审核通过两批共248家基地单位。

提能力 抓质控 建标准

通过前期基地申报、专家评审，各授牌基地单位围绕内镜下脑出血完成了线上理论学习、线下实操培训、院内模拟训练、以及临床病例实践并获得项目组技术认证，进而带动周边医院持续开展技能培训。

福建医科大学附属第一医院院长、脑出血外科诊疗能力提升项目执行主委康德智教授表示：“项目实施一年来，我们以建设基地为抓手，实实在在地帮助第一批基地单位提升了临床技能，尤其是内镜下的脑出血微创手术。接下来，我们将依托项目，建立脑出血专病数据库，开展高质量的临床研究，制订模式、体系、质控标准和技术规范，形成以神经外科为主导、多学科共同参与的诊疗模式。希望通过‘妙手计划’，以单病种质量管理方式共同提升脑出血外科诊疗能力，为老百姓提供更优质的医疗服务。”

作为第一批授牌基地代表，陕西省安康市中心医院副院长、脑科医院院长李东波教授介绍说，该项目加强了各方对脑出血疾病的重视，更利于医院和医生开展工作；同时，有助于医生提升技能，推动各级医院脑出血救治能力的同质化；此外，这一项目还加强了地级市医院与国内更大的诊疗中心的联系，促进了学科发展，更好地守护百姓健康。

开展线上线下技术培训

随着第二批基地医院完成授牌，来自各基地医院的神外医生将接受线上和线下、理论授课和模拟训练相结合的培训。

当日，首批学员参与了神经内镜脑出血血肿清除术模拟训练，通过仿真3D打印的颅脑模型和血肿模型，可直观地模拟内镜脑出血手术的真实场景，进行手术技巧训练，并快速掌握相关技术。今年总计将有上千名神经外科医生参与培训。

控制血压 预防脑出血

研究表明，超过80%的脑出血疾病是由高血压引发，据相关数据，我国高血压患者达到3亿人。那么该如何预防由高血压导致的脑出血疾病？

北京协和医院神经外科教研室主任王任直教授介绍说，随着我国进入老龄化社会，高血压患者逐年增多，近年来，高血压脑出血疾病出现年轻化趋势。年轻人由于长期超负荷工作，不良的生活习惯等，不注意预防保健，增加了患病风险。

因此，对于高血压或有高血压倾向的人群一定要定期监测血压，高血压患者要按时吃药，将血压保持在正常范围。要避免“三高”饮食，控制体重，合理进行体育运动，保持心情舒畅。养成良好的生活习惯，戒烟、限酒、按时作息，保证足够的睡眠和休息时间。预防胜于治疗，只要血压控制平稳，就能减少因血压增高而引起的并发症。

（责编：林东）