医保定点村卫生室的医疗费用结算拨付问题一直以来是困扰医保经办机构的难题。村卫生室医疗费用从乡镇卫生院转拨，种种原因导致到账时间严重滞后，也是村卫生室期盼解决的堵点问题。市医保局认真贯彻落实习近平总书记在四川考察时关于推进乡村振兴讲话精神，多措并举，实现了医疗费用拨付直达村卫生室，切实解决了农村医疗卫生服务“最后一公里”问题，该项工作走在全省前列。

一是提升服务，争取政策支撑。及时对城乡基本医疗保险经办规程进行调整，对医保定点村卫生室实现按月进行费用结算，严格落实结算拨付各环节办结时限，为直接拨付村卫生室医疗费用提供政策依据。

二是积极对接，开通对公账户。多年来，村卫生室无对公账户是制约医疗费用直接拨付的头等难题。为此，医保部门积极对接当地中国人民银行，本着为基层办好事、办实事的原则，协调解决了村卫生室对公账户开设问题，目前，全市1018家村卫生室，已开设对公账户788家，占比77.4%。

三是群策群力，解决贯标赋码。成为医保业务系统中的独立定点医疗机构，是解决村卫生室实时结算的关键一步，也是医疗费用直接拨付村卫生室的重要前提。我市医保部门通过申请和自主研究赋码规则，开创先例，成功解决了村卫生室在国家医保平台的单独贯标赋码问题，目前全市已赋码成功的村卫生室达952家，占比93.51%

四是统筹协调，规范系统改造。协调软件服务商及时改造所有村卫生室刷卡软件，将村卫生室贯标赋码、银行信息导入医保信息系统，组织人员反复开展全流程测试。目前，我市率先在省医保信息平台上成功实现了医疗费用拨付直达村卫生室。

审校：冯瑶

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