时  间：2024年11月21日

地  点：国家卫生健康委2号楼新闻发布厅

主持人：米  锋  国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长

嘉  宾：丁荣晶  北京协和医院主任医师

        常昭瑞  中国疾病预防控制中心研究员

        杨志敏  广东省中医院主任医师

        王  荃  北京儿童医院主任医师

        季维辛  浙江省杭州市上城区群众

国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长 米锋：

各位媒体朋友，大家下午好。欢迎参加国家卫生健康委召开的新闻发布会。我们今天的发布会是“时令节气与健康”系列主题发布会的第十一场。

“小雪晴沙不作泥，疏帘红日弄朝晖”——小雪，是冬季的第二个节气，也是一个强调养生、预防疾病的重要时期。这个时期要遵循“养阳御寒”的原则，平时可以多晒太阳，温通经脉。

小雪后天气转冷，感冒、咳嗽等呼吸道疾病也进入多发季节，要及时接种疫苗，同时注意增添衣物、防寒保暖。有心脑血管疾病的患者，在保暖的同时，要注意定期监测血压，适量锻炼身体，保持良好的饮食、作息习惯，如有不适及时就医。

今天的发布会我们将围绕小雪时节的一些健康养生知识请相关专家回答记者的提问。我们请来了：北京协和医院主任医师丁荣晶女士；中国疾控中心研究员常昭瑞女士；广东省中医院主任医师杨志敏女士；北京儿童医院主任医师王荃女士。今天我们还专门请来了浙江省杭州市上城区的群众代表季维辛先生，来分享他对健康养生知识的一些体会。

下面就进入今天的现场提问环节，请各位记者朋友举手提问，提问前请先通报所在的新闻机构。请提问。

凤凰卫视记者：

小雪节气后气温越来越低了，呼吸道传染性疾病进入了高发期。请问今年的冬季需要特别的关注哪些呼吸道传染病，公众又该如何来预防呢？谢谢。

中国疾病预防控制中心研究员 常昭瑞：

谢谢您的提问。冬春季是呼吸道传染病的高发季节，随着气温逐渐下降，流感、肺炎支原体感染以及呼吸道合胞病毒感染等呼吸道疾病上升风险逐渐增加，可能会面临着多种呼吸道传染病叠加或同时流行的风险。虽然这些疾病的病原体不同，但是它们的传播途径相似，主要通过呼吸道飞沫和接触传播，感染者是主要的传染源。特别需要强调的是，预防传染病接种疫苗是最经济有效的手段，对于有疫苗可预防的呼吸道疾病尽早按照接种程序开展疫苗接种，尤其是儿童、老年人和有慢性基础性疾患的人群。

此外，公众可以采取以下措施降低呼吸道传染病感染的风险，以实现多病共防。一是要保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、咳嗽和打喷嚏时要用纸巾或肘部遮住口鼻；二是保持居住或者工作环境的清洁和通风；三是要科学佩戴口罩；四是要通过合理饮食、适量的运动以及增加睡眠增强体质；五是减少与有呼吸道症状人群的密切接触；六是做好健康监测，视情况及时就医；七是做好高风险人群的健康宣教，提高自我防护意识。

目前，我们国家已经建立了包括流感病毒、呼吸道合胞病毒等15种常见的呼吸道病原体的急性呼吸道传染病哨点监测系统，通过这个系统我们可以实时掌握呼吸道传染病流行的趋势以及病原谱，也可以有效的促进临床治疗和疾病的防控工作，保护公众的健康。谢谢。

21世纪经济报道记者：

随着冬季的到来，儿童肺炎支原体感染有增多的趋势。请问，儿童肺炎支原体感染有哪些症状？目前有哪些检测方法可以明确诊断？如何治疗和调护？谢谢。

北京儿童医院主任医师 王荃：

谢谢。大家都知道肺炎支原体感染主要是累及5岁及5岁以上的孩子居多，但是这两年5岁以下的孩子也会发生感染。另外，儿童感染肺炎支原体以后主要还是以呼吸道症状为主，主要可以表现为发烧、咳嗽、咽痛、流涕，还有一些孩子会出现耳痛、鼻塞、打喷嚏等等这些症状。咳嗽是比较有特征性的，常常是干咳，尤其是刺激性干咳。另外，有一少部分孩子会有一点粘痰。有一些孩子可能会出现喘息，但是喘息的症状主要是以低龄儿童尤其婴幼儿常常多发一些。还有一部分孩子会出现呕吐、腹泻的症状。如果我们的孩子出现持续的高热，常常提示孩子可能病情比较重，所以这个时候家长一定要带我们的孩子及时就医。少数的孩子在感染肺炎支原体之后除了我刚才说的这些呼吸道症状以外，可能会出现肺外的症状，比如包括会出现皮肤黏膜的症状，皮疹、循环系统、神经系统等等情况。肺炎支原体的检测，我们主要通过核酸检测和抗体的检测，核酸检测因为特异性、灵敏度都比较高，所以比较适合早期的快速诊断。我们在检测肺炎支原体的时候，它的金标准一定还是肺炎支原体的培养，但是这个方法耗时比较长，而且需要的条件比较特殊，所以一般在临床上基本上不太应用。

说到它的治疗和护理，我们说肺炎支原体多数都是轻症，所以多数情况下我们主要是居家护理就可以了。但是对于一部分重症的病人，可能是需要住院去接受规范治疗的，对于肺炎支原体的治疗，首选的药物是大环内酯类药物，常常包括阿奇霉素、克拉霉素等等，另外像米诺环素、多西环素这种新型四环素类的药物和喹诺酮类的药物也是对肺炎支原体有效，但是我们常常把这些药物用作耐药支原体感染。不管用什么样的药物，我刚才说的这些药物都应该在医生的指导下进行用药，而不是我们自行去用药。

其实我还想多说一句，因为冬季本身是儿童的呼吸道感染较多的季节，对于绝大多数孩子来说，我们的呼吸道感染都是轻症，而且是自限性的病程，一般在7天左右，一周左右就会痊愈，多数3-5天就自愈了。对于轻症病人，一般是居家照护或者是去基层的医疗卫生机构就可以了，因为实际上现在基层卫生机构的诊疗也是非常规范的，并且我们的医生也非常有经验，对于需要及时转诊的病人，他们通常都能做出非常好的判断，及时的将这些需要转诊的病人转诊到上级医院去。如果我们去了上级医院，我建议家长们带孩子去就诊时一定要关注孩子的个人防护，做好个人防护，避免交叉感染。

另外，如果我们在专科医院得到了一些非常明确的诊疗方案之后，我们也可以通过多种途径再转回到基层医院继续完善治疗。为了孩子的健康，我们可以共同多做努力，来保证孩子平安健康度过这个冬季。谢谢。

《中国青年报》记者：

小雪后人体阳气逐渐收敛，请问在日常饮食起居上应该注意哪些原则，以避免损伤阳气？中医又有哪些推荐的养生保健方法来温补身体、增强阳气，特别是对于怕冷的人群应该做到哪些？谢谢。

广东省中医院主任医师 杨志敏：

谢谢您的问题。我们都知道，大自然里面有春生、夏长、秋收、冬藏的节律变化，其实入冬后人体要避免阳气的损害，首先要注意潜藏。我们如何潜藏呢？第一要注意保持充足的睡眠，特别不要持续地熬夜。第二要防范阳气的外泄，主要是要注意保暖，特别是颈部、腰部、腿部的保暖很重要，同时有部分老人家喜欢运动，但是运动的节律不要跟夏天一样了，不要大汗淋漓，反而可以选择一些缓和的运动，如八段锦、太极这类的运动方式，微微汗出就可以了。第三是在阳光充足的时候去晒太阳，补充阳气。

另外，我们有一个习惯叫秋冬进补，饮食方面有几个提示。一是可以多吃一些深色的，像黑色的一些食物，例如芝麻、黑豆、板栗这类食物。二是在进补的过程中要根据您的体质状态，例如身材比较瘦弱，手足冷，四肢不温的、怕风怕冷的人，这时候可以选择温养气血的食物和药物，例如我们常吃的羊肉、鹿肉、鹿筋、桂圆、红枣、党参、当归。但是对于一些已经体重超重，又是比较肥胖的，经常是口气很重、口干口苦的人，这时候秋冬的进补反而以疏导为主，应该多吃点大白菜、萝卜、陈皮这一类以顺气疏导，这是非常重要的方法。对于一些特别怕冷的人，往往多常见于女士、老年人或产后病后的人，我可以给几个小的方法：第一，要每天坚持适量的运动，让我们身体通过肌肉的运动产生温热感。第二，可以做一些穴位的按摩。因为手掌里面有几个穴位，一是劳宫穴，二是鱼际穴，可以告诉大家一个自我按摩的方式，大家把两个手掌对接起来，自我旋转，可能不到十下之后身体就会产生一种热感，会促进我们的血液循环。第三，可以在家里做热的盐包，可以选择艾叶、桂枝、花椒、吴茱萸加点粗盐，用布包着，可以用微波炉或隔水蒸，蒸热之后敷在你经常怕冷的地方，例如颈椎、腹部。第三，如果老人家有泡脚的习惯，也可以用中药泡脚，用艾叶、桂枝、牛膝、桑枝这些煮水之后泡脚，但是水温要控制在40-42度左右，泡脚的时间大概不超15分钟，让身体这个经脉温通起来就可以了。另外还有一个方法，就是艾灸。我们的肚脐可以选择艾灸。还有肚脐下，四横指下面的关元穴也可以做艾灸。还有足三里，都是可以选择艾灸的地方。另外还推荐大家一个茶饮，可以选择一个鸡蛋，加点桂圆、红枣、党参进去，只要没有糖尿病，可以加点红糖，如果有糖尿病就不需要了，可以温养我们的气血。特别有些女士在月经后怕冷症状比较明显，可以加点黑豆进去，这样对气血的补充会有帮助。

谢谢您的问题。

红星新闻记者：

冬季天气寒冷，心血管疾病的患者又多了起来，特别是老年人，请问为什么冬季心血管疾病高发？有哪些诱因？又该如何防治才能让我们的心血管安全过冬？谢谢。

北京协和医院主任医师 丁荣晶：

谢谢您的提问。每年进入冬季，我们医院就诊和住院的心血管疾病患者明显增加。这不仅和冬季天气寒冷、血管收缩有关系，其实也和冬天的节气有关系。冬天是收纳的季节，大地经过一年的耕种进入了休生养息，我们人体也同样进入了休生养息的状态，在冬季的时候人体表现为食欲增加，活动减少。即使食量不增加，身体的吸收能力也增加，所以冬季的时候容易出现体重的增加，血糖、血脂水平也相应会升高。同时，由于冬季天气寒冷，我们的血压会升高，呼吸道感染的风险会增加，冬季对人体的情绪也产生一定不利的影响。这些其实都是冬季心血管疾病好发的危险因素。天气变冷的时候，首先要加强防寒保暖，尤其老年人，气温降低的时候一定要及时添衣，避免气候的变化导致的血压升高和呼吸道感染风险的增加。

同时，还要适当地控制食欲，适当地要保持夏天养成的良好运动习惯，但是要提醒大家，在大风严寒天气的时候建议还是室内运动。还有是控制好生活的节奏。因为老年人要注意避免劳累，年轻人年终岁末事情比较多，所以要学会控制压力和生活的节奏。建议大家能养成每周2-3天监测自己血压和心率的习惯，坚持规律的用药，如果感觉需要去调药或减药，要及时和医生沟通，有不适的时候要及时到医院就诊。

总之，对于冬季预防心血管疾病，要加强保暖，同时适当控制食欲，适当进行身体的活动。还要坚持规律用药，还有很重要的一点，就是要控制好自己的生活节奏和压力。谢谢您的提问。

《南方日报》记者：

冬季天气寒冷、气候干燥，对于有过敏性鼻炎的孩童来说是一个不小的挑战，请问有哪些措施可以缓解过敏性鼻炎的发作，日常生活中又有什么特别的调理办法呢？

北京儿童医院主任医师 王荃：

谢谢。的确像您所说的，其实在冬季过敏性鼻炎对孩子确实是一个挑战，生活不适的情况会明显增加。我们在日常的生活中，首先应该注意让孩子避免接触过敏原，比如有明确的花粉、尘螨等等，在冬季有一些过敏性鼻炎的孩子对环境的温湿度改变也非常敏感，冬季室内外温差非常大，也有可能会诱发孩子过敏性鼻炎的发作，引起打喷嚏、流涕、鼻塞的情况。说一个小小的办法，比如每天早上孩子要出门的时候，可以用一个温毛巾温敷一下孩子的鼻根，稍微温敷一小会儿之后打开房间的门，让孩子适应一下冷空气再出门，这样可以在一定程度上减少孩子的症状。另外，我们可以佩戴口罩。

我们都知道，感冒本身也可能会诱发过敏性鼻炎。所以，我们还是反复要说，在冬季这部分孩子出门的时候，第一是佩戴口罩，第二是减少去人多密集、空气不流通的场所。日常生活中，我们要注意加强护理，及时增添衣物，减少呼吸道感染的发生。在居家环境上，居家应该保证一定的温湿度，并且保证卫生清洁。一方面可以减少太干燥对鼻黏膜的刺激，另一方面也可以减少室内过敏原。孩子应该适当运动，增强体质，合理膳食，多喝水、多吃蔬菜水果，避免食用辛辣、有刺激性食物，规避过敏性食物。如果过敏性鼻炎比较重，应该遵医嘱给予鼻喷剂和药物治疗，同时进行鼻腔冲洗，可以减少鼻腔分泌物和过敏原。

另外也想和大家说一些小小的办法，因为在过敏性鼻炎发生的时候，孩子鼻塞会特别明显，年幼的孩子会出现哭闹不适这些情况，所以有一些小办法可能在一定程度上缓解孩子的鼻塞。除了用温热毛巾敷鼻根之外也可以用温水给鼻子做雾化，增加它的舒适度，减少鼻塞。还有就是在晚上睡觉的时候可以侧卧位，比如右侧鼻堵了，可以让孩子左侧卧，一定程度上右侧的鼻堵会减轻，如果侧卧位之后鼻堵仍然没有减轻，也可以在孩子能够配合的情况下，我们让孩子抬起头看脚尖，做这样的姿势，持续20-30秒我们的鼻塞能够得到缓解。我们也可以按揉鼻翼两侧，帮助孩子缓解鼻塞。谢谢。

《中国日报》记者：

小雪时节，有哪些中医养生的小妙招可以帮助预防感冒、咳嗽等呼吸道常见病，又该如何利用中医“治未病”的理念来防治这些疾病？谢谢。

广东省中医院主任医师 杨志敏：

预防呼吸道疾病，一是要注意的是避免到人聚集的地方，减少传播的风险。二是有几个部位受到风寒容易引起感冒咳嗽，一个是天突穴，第二个是背后的大椎穴。如果你经常要出门，预防的话可以做自我穴位的按摩，例如可以按摩合谷穴，还有鼻翼两旁的迎香穴，还有手指外侧面的少泽穴，食指的商阳穴，还有大拇指的少商穴，经脉都经过我们的头面部，能疏通气机。还有一个穴位叫风池穴，就是枕骨后两个大筋的凹陷处，它的平行线刚好在耳垂过来的地方，可以自己去找到这个穴位，是很明显的，凹窝的地方把手搓热之后反复搓揉它，慢慢这个地方热了，鼻子也会感觉没那么多流清涕状态的出现。

另外推荐几款茶饮给大家，第一款是葱姜茶，大葱选葱白的地方，选三段，加鲜的紫苏叶选3-4片，加上生姜然后煮水，对缓解风寒感冒有好处。第二个类型是那种干咳无痰的人群，用桑叶、南北杏再加雪梨进去煮水喝。还有另外一种是每天很容易有白痰的，这时候推荐用陈皮加紫苏叶加生姜，这对缓解咳嗽痰白有好处。所以根据不同的咳嗽感冒情况去选择。有一部分人确实是冬天季节转变时容易感冒咳嗽，所以我们如何降低他的易感性，可以根据不同体质的虚实进行不同干预。有一类偏虚性体质的人，我们中医叫肺脾气虚，他很容易疲劳或怕冷，或经常一吃生冷的东西大便就会稀，平常可以用党参、沙参、茯苓、陈皮去煮水达到益气健脾的作用，增强身体的免疫力。另外一种人很容易怕热、上火，口气很重，大便不通畅，这时候反而让他选择罗汉果、琵琶叶，加点莱菔子，用清润的办法，同时这群人适合饮食偏平淡，多吃大白菜、萝卜、生姜这样的。如果真的已经出现了感冒、咳嗽、流鼻涕的症状，可以先试一下中药或者茶饮的办法，及时控制症状来驱散邪气。如果已经很明显的出现发烧、咳嗽、浓痰、气喘，这时候一定要及时去医院找医生明确诊断来控制病情。

谢谢您。

深圳卫视记者：

我的问题想提给季先生，我们知道现在很多老年人都非常重视养生，请问您在健康养生方面有没有自己的心得体会？在这个过程中有没有什么好的养生建议可以推荐给大家？谢谢。

浙江省杭州市上城区群众 季维辛：

感谢您的提问。我在退休前也是从事记者和编辑工作，当时经常熬夜、饮食不规律，工作压力很大，这些因素逐渐导致我体重增加，最重的时候我达到了93公斤，各项健康指标也出现了红灯，近十年去体检，三高都有，高血压、高血糖、高血脂，我的空腹血糖最高的时候到10.75，糖化血红蛋白到9.2，开始依赖各种降糖、降压的药物，每天吃2颗降压药，2颗降糖的药，直到2022年的8月，我开始在当地医院生活方式医学团队的帮助下进行治疗，团队的指导包括：一是饮食调整。二是运动建议。三是睡眠管理。通过改变饮食结构，增加健康食物的摄入，逐渐减少高糖高脂的食物，同时注重有规律的作息和适量的运动，我的体重后来成功的下降到现在的72公斤左右，差不多体重下降了40斤，血糖血压各项指标恢复了正常。

在治疗过程中，我深刻的体会到，饮食习惯和缺乏运动是导致我健康问题的根源，所以我的治疗措施是通过科学的饮食调理，融合中医养生的健康生活方式。

本来每天是4颗药，后来慢慢减，最后到完全停药，我的大肚腩也消失了，身体得到恢复。同时我想提醒大家，不要盲目相信网上那些所谓的养生保健产品，我感悟到，健康的生活方式才是最好的保健品。盲目相信那些未经验证的产品，不仅效果不明显，还可能对身体造成伤害。

我在减肥过程中也走过弯路，以前我听信一些网上的信息进行减肥，这些方式虽然短期有效，但因为过程很乏味，甚至很痛苦，难以坚持。一旦放弃以后，我发现反弹更加厉害，而我最后取得成功的反而是简单而快乐的方式，就是在专业医疗机构的指导下，在有节制的享用美食的同时，达到减肥降糖的目的。所以说，真正的、有效的健康管理，应该在专业医疗团队的指导下进行。

最后，我鼓励大家，面对健康问题，不要盲目追求所谓的快速解决方案，通过科学的方法，才能长期坚持有效的健康管理，远离不必要的健康风险。谢谢。

中国网记者：

生活中有很多人都经历过胸痛症状的发作，有的持续时间长，有的持续时间短。我想请问，胸痛一定意味着心脏出了问题吗？引发胸痛的原因是什么，我们要如何识别和正确处理呢。谢谢。

北京协和医院主任医师 丁荣晶：

谢谢您的提问。胸痛的病因很多，高危致命的胸痛主要表现为胸痛伴大汗和冷汗，活动的时候会加重，同时血压过高或过低，有这种现象要即刻呼叫120到急诊。胸痛是我们临床常见的一个就诊主诉。首先不是所有的胸痛都是心脏痛，我们的胸部有很多脏器，包括心、肺、骨骼、肌肉，还有血管、气管、胸膜等，所以胸痛的原因也有很多，包括心肌缺血、主动脉夹层、肺栓塞、胸膜炎、肋间神经痛、肋软骨炎，有的脊柱压迫也会引起胸痛，所以胸痛原因很多。但是致命的胸痛主要来自心脏，所以对于初发的胸痛首先要排除心脏痛。希望我们每一个人能了解胸痛的相关知识，及时识别高危胸痛和致命的胸痛，及时就医。

一是高危胸痛。高危胸痛的特征，一个是胸痛的部位相对固定，胸痛的性质表现为可以是闷痛，酸胀痛，紧缩痛，压迫痛，烧灼痛，或者是胸痛在心前区胸骨后，同时伴有左肩、背或者是下颌的放射痛，很少是针刺痛，这种胸痛被活动所诱发，休息可以缓解，如果有这种胸痛特征的个体，建议要及时停止活动，尽快到医院就诊，这是一个典型的心脏痛的特征。二是致命性的胸痛。致命胸痛的临床特征表现为：一是胸痛伴大汗和冷汗，运动可诱发加重。还伴有血压过高或过低，个别会伴有恶心呕吐的现象，这都是致命性胸痛的特征。如果有这种特征的胸痛患者，建议即刻停止活动，就地坐下或者卧位休息，监测血压和心率。如果血压不低于90/60mmHg，可以在间隔5分钟内含服2片硝酸甘油，同时呼叫120到急诊。如果到急诊之后明确诊断是急性的心肌梗死，建议患者要及时接受急诊的冠脉介入治疗，即刻开通血管，挽救濒临坏死的心肌。

谢谢您的提问。

央广网记者：

很多孩子在感染呼吸道疾病之后都会出现持续的咳嗽，甚至感染控制后仍然咳嗽不止。请问感染后咳嗽的特点是什么，是由哪些原因引起的，我们应该如何防治、如何护理？谢谢。

北京儿童医院主任医师 王荃：

谢谢。儿童感染后咳嗽，主要是指在呼吸道感染后的一段时间内出现的持续性咳嗽。这种呼吸道感染本身由于病毒、细菌和肺炎支原体引起的，感染后咳嗽可能的原因，跟呼吸道感染后导致气道黏膜的损伤、气道高反应性、胃食管反流、气道炎症等等因素相关。儿童感染后咳嗽常常表现为干咳，或者是伴有白色粘痰，咳嗽通常是自限性的，就是说它可以自行缓解，一般病程大概持续3-8周，有一部分孩子可能持续的时间更长。咳嗽主要是以傍晚和清晨的时候比较明显，还有一部分孩子在睡前、睡觉、睡后一小段时间内非常明显。另外也可能因为冷空气、烟雾或者剧烈运动等等这些诱发因素导致咳嗽明显加重。但是做肺部影像学检查，比如做胸片或者CT的时候通常没有什么明显的异常，由于这种感染后咳嗽，通常是自限性的，我们一般情况下如果症状轻微，无需特殊治疗。但是对于一部分症状比较重，而且病程比较长，尤其是咳嗽影响了日常生活，影响了我们的休息时，我们就应该在医生指导下治疗。在这种情况下，我们还是要强调，一定是规范治疗，避免不必要的用药，增加孩子可能会出现的一些药物不良反应等等情况。

同时在居家的时候，我们也应该关注孩子的症状变化，如果一旦出现病情加重，别忘了及时就医。在居家环境中，我们还是要强调保持居家环境适宜的温湿度来减少对气道粘膜的刺激，增加气道的舒适度。孩子要多饮水，注意规律作息，合理膳食，注意营养素的补充。要适当户外运动，增强体质，根据天气适时增减衣物，避免发生呼吸道感染。还有一个非常重要的是让孩子远离有刺激性的气味或者是污染的环境，尤其是避免孩子接受二手烟的刺激，以免加重他的咳嗽。如果孩子有明确的过敏源，我们一定要注意规避。谢谢。

央视财经记者：

冬季高血压波动会比较大，对于高血压患者来说，是不是也是一个不小的挑战？并且冬季是否需要去调整降压药的剂量，包括日常如何防护才能保持血压的稳定性呢？谢谢。

国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长 米锋：

请丁荣晶女士来回答这个问题。

北京协和医院主任医师 丁荣晶：

谢谢您的提问。血压受气温影响很大，因此冬天是高血压好发和加重的季节，对于高血压患者是一个挑战。冬天血压升高，不仅和气温天气变冷、血管收缩有关系，也和冬天食欲增多、活动减少、体重增多有关，和情绪和压力也有一定的关系。所以对于高血压的患者，进入秋冬季节，如果监测血压连续3天的血压高压高于140或者低压高于90毫米汞柱，除了我们要调整自己的作息和饮食外，建议及时到医院就诊调整药物。反之，对于有一部分个别的患者还会出现血压下降的情况，对于连续3天的血压高压低于110或者低压低于60毫米汞柱的患者也建议到医院调整药物。还有一部分患者监测血压，他的高压可能会高于180毫米汞柱，或者低压高于110毫米汞柱，重复三次测量血压如果都是升高状态，尤其是伴有头痛头晕、恶心呕吐或者短暂的意识丧失、短暂的肢体行动不力或者是言语失利的情况要及时到急诊，降低卒中风险。

所以天气转凉的时候，对于高血压的患者，如果能做好如下四个方面，有望能够保持血压的稳定。一是加强血压监测。天气进入秋天的时候，我们的血压就有升高的趋势了，所以要及时加强血压的监测，并做好记录。发现自己的血压有波动了，建议及时到医院调整药物。二是要控制好自己的生活节奏。因为压力的状态对我们的血压有明显的影响，所以我们要调整自己的生活规律性，在这个过程中让自己的血压能稳定。另外，天气乍暖还寒时，自然界处于变化的状态，所以人体这时候也是一个变化的状态，所以血压很容易波动。这时候我们就更应该在季节变化的时候控制好自己的生活节奏，让自己安稳过冬。另外是要加强防寒保暖，因为气温的下降和血压升高有直接的关系，所以在冬天的时候，我们要及时添加衣物，尤其是室内温度不高的时候，更要注意保暖。我们要控制食欲，保持适当的运动，同时戒烟酒。每餐七到八分饱，控制高油脂、高糖和高盐食物，每天做30-40分钟的快走的运动，运动强度以稍微出汗、稍微有点用力为准，这样的运动就是很好的冬天运动的形式。

谢谢您的问题。

中新社记者：

现在很多老年人有糖尿病、高血压等一些疾病的困扰，刚才季先生提到自己有高血压和高血糖方面的困扰。想请问季先生，您是当时如何解决这方面困扰的？现在还有没有这方面的疾病？谢谢。

浙江省杭州市上城区群众 季维辛：

谢谢。我刚才讲了，我是高血压、糖尿病比较严重的，当时身体很沉重，精力很差，尤其是在开车的时候容易打盹，驾驶安全也受到了影响。幸运的是，在朋友的推荐下，我得到了当地医院生活方式医学团队的帮助，生活习惯发生了重大的改变。以前我经常熬夜，暴饮暴食，特别是喜欢吃重口味的食物，比如红烧肉等，早餐也总是吃一些我们当地的油条、烧饼、泡饭、剩菜，完全不懂得营养搭配。后来经过医疗团队的指导，我逐渐意识到早餐的重要性，现在每顿早餐必喝牛奶，必吃煮鸡蛋，蔬菜和全谷物，后来觉得身体的感觉也发生了很微妙的变化，精神状态越来越好。我后来自己学着了解食物的营养成份和搭配，控制食量也变成自然而然了。晚餐后我基本不再进食，并逐渐改掉了夜猫子的习惯。以前不到凌晨一两点是不睡觉的，现在一般到晚上十一点就睡了。

随着我体重减轻差不多40斤以后，我的身体变得轻盈了，精力充沛，开车时也不疲惫，反应也快，也越来越精神了。门诊的时候，我发现像我一样通过生活方式调理取得显著效果的例子还有很多，医生们制定的个性化的医疗方案，帮助我们在短时间内减重，血糖、血脂、血压慢慢恢复正常，很多人减少药甚至停用药品，在医生帮助下，我们许多人的指标越来越好，找回了健康的生活状态和年轻时的感觉。

最后我想说，健康生活是老年人实现长寿、幸福与自我尊严的基础，让我们一起通过科学的生活方式，守护健康、享受家庭温暖、追求心灵满足，迎接更好更充实更有意义的晚年。谢谢。

海报新闻记者：

冬季除了呼吸道传染疾病之外，因为腹泻、呕吐就诊的患者也在增加，尤其是婴幼儿。请问，引起腹泻的病原主要有哪些，我们该如何预防？谢谢。

中国疾病预防控制中心研究员 常昭瑞：

谢谢您的提问。秋冬季腹泻、呕吐等胃肠炎症状主要由病毒感染引起，主要有轮状病毒、诺如病毒、星状病毒、肠道腺病毒等多种病原，其中以轮状病毒和诺如病毒感染为主。

轮状病毒是引起5岁以下婴幼儿住院和重症腹泻的主要病原，口服轮状病毒疫苗是预防轮状病毒感染最有效的措施，建议1岁以内的儿童要尽早接种疫苗，尽早起到保护作用。诺如病毒全人群普遍易感，诺如病毒感染以后一般病程比较短，2-3天即可恢复，呈自限性，病例大多都属于轻症，该病毒具有较强的传染性和快速传播能力，是引起学校和托幼机构等人群密集场所以及家庭内传播的主要病原，需要重点关注。

目前没有预防诺如病毒感染的疫苗，搞好个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防本病的关键。应养成勤洗手、不喝生水、生熟分开，避免交叉感染的健康的生活习惯；食用瓜果前一定要洗净去皮，食用贝类海水产品的时候，一定要煮熟煮透后再食用；要选用卫生合格的饮用水或者喝白开水。需要强调的是，做好患者呕吐物和排泄物以及污染环境物品的规范消毒是预防疾病传播的关键环节，要使用含氯的消毒剂进行消毒。在清理受到呕吐物污染的物品时，应佩戴塑胶手套和口罩，避免直接接触后引起疾病的传播。处理完毕后要对清洁工具和个人防护用品进行消毒处理，以确保个人安全和环境卫生。如果出现呕吐、腹泻症状后，建议不要坚持上学或者上班，特别是食品从业人员；如果与病例密切接触后，要关注健康状况，如果出现异常症状，要做好病例的规范管理，防止进一步的传播。

谢谢。

《羊城晚报》记者：

又到一年膏方季，现在越来越多的人选择在冬季吃膏方来调补身体，我想请教杨志敏医生，什么是膏方？吃膏方有哪些好处？是不是人人都适合吃？在吃的过程中，我们有哪些特别需要注意的地方？谢谢。

广东省中医院主任医师 杨志敏：

谢谢您的问题，冬季吃膏方是冬藏的辅助方式，因为现在社会节奏很快，到了冬季给自己身体去潜藏、修复的时间也不是很多，所以服用膏方是辅助养护身体的一个办法。什么叫膏方？其实它叫膏剂也叫膏滋，是多种中药材反复多次煎煮之后，把中药虑过之后出的药汁进行浓缩，浓缩后加入了膏类，或者有需要的时候加入糖，变成一个半流体的状态或膏状，是中医里面膏、丹、丸、散中的一种剂型。

吃膏的好处。一是药材很多都有滋补性作用，所以能调和气血阴阳，来增强我们的体质。另外，能够补益五脏，也能增强我们的免疫力。对慢性疾病的稳定期，能够扶正驱邪，帮助身体的康复。

哪些人特别适合吃膏方呢？一是老年人。因为老年人随着年龄的增加，脏器功能就会慢慢衰退，所以就表现为气血不足、脏器功能减退，服用膏方能够延缓衰老带来的一些身体的不适。二是亚健康人群。其实亚健康人群会存在一些心身不适的状态，与社会自然的适应能力会下降。服用膏方之后，能调整机体的平衡状态，能够延缓疾病的发生。还有一部分是慢性的虚损性疾病，这种人在中医中认为是寒热错杂状态，还有就是气血特别不足的状态，如果能够在治病的同时服用膏方的话，能够达到固本培元的作用。还有一部分是病后或术后的患者，这时候机体属于减退或抑制的功能状态。可能整个胃肠吸收状态是下降的，如果能服用一部分膏方，也能够让他快速地进行身体的康复。

其实在吃膏方的过程中也有一些注意事项，大家一定要记住。一是什么季节吃最好。我们认为冬季是最好的补充潜藏的。但是，四季都可以服用膏方，但建议在医生指导下服用。二是服用的时间。我们推荐早上来服用，空腹的时候，每天20毫升左右的量，用开水冲服或直接含服的方式，吃了一段时间之后，身体状态感觉比较好，又想增加疗效，可以上午一次下午一次。还有一部分情况是存在禁忌症的，如感冒、咳嗽，还有胃肠炎等一些新发的感染性疾病，这个时候要停服膏方，还有女士明确怀孕了也要停服膏方，还有慢性疾病急性发作期，也建议停服膏方。

谢谢您的问题。

国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长 米锋：

谢谢。今天的发布会几位嘉宾为我们介绍了小雪节气的一些健康养生和疾病预防的知识，再次感谢各位。在下一个节气的时候，我们还将召开专题发布会，介绍相关的健康养生知识。欢迎大家继续关注。今天的发布会到此结束。谢谢大家。