在四川省甘孜藏族自治州稻城县人民医院门诊大厅内，首都医科大学宣武医院感染疾病科主任医师田耕在为当地群众看诊。

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2024年，卫生健康领域“大抓基层”的导向更加鲜明，以紧密型县域医共体建设为标志性动作的强基层工作迈出更坚实的步伐，优质医疗卫生资源加速向基层下沉，群众获得感不断增强。

紧密型县域医共体建设驶入快车道。2024年3月、4月、5月，国家卫生健康委基层司连续3次在江苏省东台市分片区召开紧密型县域医共体建设政策培训暨经验交流会，实现31个省份省、市两级卫生健康委及新疆生产建设兵团全覆盖。国家卫生健康委主要领导牵头开展“紧密型县域医共体高质量发展重点问题”研究，相关工作负责人先后赴东中西部10余个省份调研指导。2024年11月，国家卫生健康委等6部门联合印发的《关于改革完善基层药品联动管理机制 扩大基层药品种类的意见》，与紧密型县域医共体建设密切协同，针对基层用药难点、堵点问题提出针对性解决方案。截至目前，紧密型县域医共体建设已经在2188个县推进。

优质医疗卫生资源加速下沉基层。2024年4月，国家卫生健康委等部门印发《关于进一步健全机制推动城市医疗资源向县级医院和城乡基层下沉的通知》，按照“统筹布局、分区包片”的原则，由城市三级医院支援帮扶县级医院，帮助县级医院提升管理水平、服务能力，加快培养专业人才梯队，完善畅通双向转诊机制。2024年9月，国家卫生健康委部署2024年国家医疗队巡回医疗工作。国家卫生健康委44所委属（管）医院和国家医学中心、国家区域医疗中心分别组建国家巡回医疗队，以中西部省份医疗服务能力薄弱地区为重点持续开展巡回医疗。各省级卫生健康委也建立了省内巡回医疗制度。

同题共答，建设健康乡村。2024年8月，国家卫生健康委等14部门联合印发《关于推进健康乡村建设的指导意见》，要求坚持大卫生、大健康理念，统筹各方面力量和政策措施协同推进健康乡村建设。2024年10月底，国家卫生健康委在山西省晋城市召开全国健康乡村建设工作会议，举办全面推进健康乡村建设培训班，全面部署推进健康乡村建设。

推进村卫生室纳入医保定点。2024年7月，国家医保局、国家卫生健康委联合印发《关于加快推进村卫生室纳入医保定点管理的通知》，要求各地按照“创造条件、优化流程、加强调度、应纳尽纳”的原则推进相关工作。截至2024年底，超过90%设有村卫生室的行政村已被纳入。

点评：

重心进一步下移、资源加速下沉，是2024年度全国卫生健康工作的鲜明特征之一。基层医疗卫生机构数量庞大，与群众的距离最近，基层医疗卫生工作对群众健康获得感的影响最直接。

2024年，紧密型县域医共体在全国范围内全面推进。以此为抓手和平台，国家卫生健康委等部门同步健全机制，通过城市帮扶县域、大规模巡回医疗等，大力推动优质医疗卫生资源流向县域和基层，推动群众身边的卫生健康服务呈现新面貌、焕发新生机。基层群众的更多健康需求能够就近得到满足，乡村振兴健康根基不断夯实。