近年来，安徽省合肥市庐阳区双岗街道社区卫生服务中心在防控儿童呼吸道疾病方面努力构建职责明确、服务规范、保障有力的“管、防、治”一体化医疗卫生服务模式，创新医防融合、医防协作机制，从儿童免疫预防接种工作这个“小切口”入手，多举措做好医防协同这篇“大文章”。

“管”

改善医疗服务效果，提升服务能力。该中心通过强化管理，规范相关诊疗行为，优化诊疗流程（延长服务时间和开设夜间门诊），同时强化季节性药品储备，提升患者就医体验。

加强基层医务人员儿童呼吸道疾病防治能力建设。该中心通过“送出去”“请进来”以及跟班学习等模式，提高医务人员的专业素养水平。依托中国社区卫生协会培训基地和合肥市继续教育项目，开展基层儿童呼吸道疾病诊疗专题培训，强化治疗大厅及雾化吸入室医务人员的诊疗能力建设，同时将免疫规划项目纳入其中，提高医务人员呼吸道疾病防治能力。

以家庭医生签约为抓手，做好儿童健康管理。该中心探索创新家庭医生服务模式，组建家庭医生团队，设置个性化儿童签约服务包。为每个儿童建立健康档案，记录他们的生长发育、预防接种及健康体检等信息，以便家庭医生更好地了解儿童的健康状况，为他们提供个性化的预防和治疗方案。

“防”

深入开展预防接种工作。接种疫苗是预防相关呼吸道疾病等儿童疾病最重要也是最有效的手段，如流感疫苗、麻腮风疫苗、百白破疫苗等儿童常见呼吸道病原预防疫苗均可为儿童提供较好的免疫保护。该中心历来重视儿童预防接种工作，每年冬春季为学校、幼儿园开设“流感疫苗”接种专场，保障儿童健康。

开展健康教育和宣讲。该中心通过开设“妈妈课堂”、举办健康宣教进校园活动、建立宝妈微信群等方式，向家长和儿童普及呼吸道疾病的预防知识，如正确佩戴口罩、勤洗手、保持室内通风等。妇保科、计免科工作人员通过开展预防接种知识宣传，让家长了解新生儿接种流程和注意事项，提高适龄儿童预防接种的及时率、接种率，提升家长对免疫规划的知晓度，促进儿童健康成长。

加强与学校的合作。该中心积极与辖区中小学校及托幼机构合作，提升呼吸道传染病的早期发现与诊断能力。一是建立健康副校长工作机制。由该中心家庭医生等兼任中小学校、幼儿园及托幼机构的健康副校长，负责将健康管理工作有效落到实处。二是联合学校、幼儿园以及托幼机构，开展新生入学入托预防接种查验工作，督促家长及时按期完成孩子的接种工作。三是加强呼吸道疾病防控知识宣教。每年呼吸道疾病高发季，该中心都会组织家庭医生深入学校、幼儿园及托幼机构，开展呼吸道疾病、常见传染病防控知识讲座，增强师生防控意识和能力。四是强化应急处置能力。在疾控部门指导下，该中心与学校、幼儿园及托幼机构加强联动与演练，不断提高呼吸道传染病应急处置能力和水平。

“治”

科学配置医疗资源，优化医防融合策略。该中心通过紧密型医疗集团建设，加强与上级医疗机构的联动，提升医疗服务水平。近年来，该中心与安徽省儿童医院、合肥市第一人民医院建立了医联体工作机制。两家医院每周安排儿科专家下沉坐诊，开展带教、培训等工作。明确转诊流程，畅通上下转诊通道，引导轻症患儿优先在中心就诊，综合医院有明确诊断并治疗稳定的患儿，可转诊到中心进行后续治疗。

发挥中医药特色优势，提升防治效果。为了充分发挥中医药在保障儿童健康中的重要作用，提高临床疗效，该中心高度重视中医特色专科建设，在日常诊疗中积极开展小儿推拿、敷贴等项目，多渠道、多方式向群众宣传儿童呼吸道疾病中医药预防保健知识，发挥中西医结合优势，提升治疗效果。

文：郭涛

审校：冯瑶

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