党的二十届三中全会聚焦“改革”与“中国式现代化”两大关键词，开启了新时代全面深化改革的实践续篇、新征程推进中国式现代化的时代新篇。全会审议通过的《中共中央关于进一步全面深化改革、推进中国式现代化的决定》（以下简称《决定》），对卫生健康系统深化改革提出了深化医药卫生体制改革、健全人口发展支持和服务体系两大重点任务，并作出具体部署。浙江全省卫生健康系统将认真学习、深刻领会、全面落实党的二十届三中全会关于深化改革和推进中国式现代化的重要决策部署，以改革为动力，全面深化医药卫生体制改革，全面推进卫生健康现代化建设，持续提升人民群众健康获得感、幸福感。

深刻理解卫生健康现代化的基础性支撑作用

习近平总书记指出，“现代化最重要的指标还是人民健康，这是人民幸福生活的基础”。健康是中国式现代化的内在要求、重要组成和应有之义，可以从中国式现代化五个特征的视角理解卫生健康现代化对中国式现代化全局的基础性支撑作用。

人口规模巨大的现代化必然要求把保障人民健康放在优先发展的战略位置。现代化的逻辑起点是人，价值归旨还是人，中国式现代化紧紧围绕人民群众的需求展开。随着我国社会经济发展水平不断提高，人民群众对高品质健康服务的需求日益增加，《决定》旗帜鲜明地提出“实施健康优先发展战略”，把卫生健康事业的高质量发展和人民对美好生活的向往紧密结合，顺应了人民对高品质生活的追求与期待。

全体人民共同富裕的现代化必然要求优质健康服务公平可及。推进经济社会高质量发展，需要把增进人民健康福祉作为发展的根本目的之一，不断满足人民看病就医、追求健康幸福的基本需求。同时，健康是经济社会发展的基础条件，人民群众拥有健康体魄，也为经济社会高质量发展提供强大生产力。

物质文明和精神文明相协调的现代化必然要求提高全民身心健康水平。物质富足、精神富有是社会主义现代化的根本要求，人的身体健康和精神健康，以及人的健康素养的提升都关系着社会主义现代化的进程。要重视个体和社会的心理健康状况，以健康的心理促进形成全社会良好的精神面貌和正确的价值观念。

人与自然和谐共生的现代化必然要求构建更优健康环境。人与自然是生命共同体，要从生态健康的大健康意义上实施健康浙江行动和爱国卫生运动，构建人与自然和谐共生、协调发展、生态宜人的健康居住环境，为推进人与自然和谐共生的现代化注入强劲动力。

走和平发展道路的现代化必然要求构建人类卫生健康共同体。和平、发展、合作、共赢的历史潮流不可阻挡，维护全球公共卫生安全是世界各国的共同追求，享有健康是全体人类的共同愿望，“构建人类卫生健康命运共同体”是人类命运共同体的基础前提和题中之义。

准确把握卫生健康现代化的内涵特征

卫生健康现代化是发展理念的重大创新、发展方式的重大转变、发展动能的全新转换，必须全面、系统、准确地理解其内涵特征，构建协同机制，推进优势集成，打造整体运行、倍增裂变的新优势。

卫生健康现代化是公共卫生体系强大的现代化。安全是现代化的前提和底线，健康也是涉及经济社会发展全局的重大公共安全问题，必须站在维护公共安全的高度，健全公共卫生体系，提高重大疫情早发现能力，加强重大疫情防控救治体系和应急能力建设，提升重大慢性病综合防治水平，建立完善早筛早诊早治机制，最大限度降低传染病和慢性非传染性疾病对经济社会造成的影响，努力打造公共卫生最安全省份。

卫生健康现代化是资源配置全域均衡的现代化。破解发展不平衡不充分问题是推进卫生健康现代化、筑牢中国式现代化健康根基的重点，也是难点。必须紧紧围绕区域协调、城乡一体、中西医并重和医防融合的目标，建高峰、强县域、稳基层、优服务，推动医疗资源扩容更有序、布局更均衡、供需更平衡，实现大病不出省、一般疾病在市县解决、日常疾病在基层解决，构建合理的分级诊疗体系。

卫生健康现代化是医疗能力更加优质的现代化。能不能解决急危重症、疑难杂症，是对卫生健康现代化最直接的考量。必须坚持“四个面向”，把医学创新作为最大增量和关键变量，打造高水平创新型医学人才队伍，往“高”攀升，往“强”突破，抢占临床、科研关键技术制高点，造就一批高水平研究型医院，“看别人看不好的病，做别人做不了的手术”，确保医疗技术、科技研发和成果转化全面领先，成为全国医学科创高地。

卫生健康现代化是健康服务普惠共享的现代化。从怀孕、出生、成长到老年、临终关怀，健康服务始终贯穿人的一生，所以现代化的健康服务是连续的、贯通的、一体的、全民全程普惠共享的。必须发挥数字化改革的牵引作用，围绕全人全程全生命周期，持续提升基本公共卫生服务均等化水平，有效应对人口老龄化和低生育率趋势，促进健康服务全链赋能、全程贯通、全民优享。

卫生健康现代化是事业、产业和医学人文高度协调的现代化。健康事业和健康产业，是保障健康的“两翼”，也是建设卫生健康现代化的“双引擎”。必须突出抓好事业产业协同共进，努力促进医疗与医药、养老、旅游、体育等融合发展，多渠道丰富健康产品供给，满足群众多层次多样化健康需求。同时，更加突出医学科学和人文精神协调发展，强化人文关怀和人性化服务，使大医精诚、医者仁心成为现代医学人文精神的主旋律。

以改革为动力

推进卫生健康现代化省域先行

对标“勇当先行者、谱写新篇章”的新定位新使命，浙江省将锚定“看病不出省”的战略目标，以高质量发展为首要任务，以缩小城乡、区域、人群健康差距为主攻方向，以深化改革为根本动力，全面推进卫生健康现代化省域先行，为推进中国式现代化筑牢坚实健康根基。

深入推进“三医”协同集成改革。促进医疗、医保、医药协同发展和治理，推动构建党委领导、政府主导、部门协同、社会参与、全民共建共享的医改治理体系，建立信息联通、资源共享、协调联动的医改治理格局，更加突出改革的系统性和政策的协同性，提高医改治理效能。进一步强化医改组织领导，推动地方各级政府落实“三医”协同发展和治理的工作职责，创新“三医”协同发展和治理的跨部门工作机制，把“三医”数据共享和政策业务协同放在更加突出的位置，切实提高数据支撑协同治理、运行评价等决策和服务能力。

深化推进以公益性为导向的公立医院改革。坚持“控总量、腾空间、调结构、保衔接、强监管”公立医院综合改革路径，不断完善以人民健康为中心、维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行机制。深化医保支付方式改革，落实住院DRG2.0分组方案。以国家医疗服务价格改革试点为契机，建立以医疗服务为主导的收费机制，定期评估、动态调整医疗服务价格，激发医疗机构和医务人员活力。深化薪酬制度改革，逐步提高医务人员固定收入占比，加快建立体现岗位职责和技术劳动价值的薪酬体系。

深化推进医疗卫生供给侧结构性改革。促进优质医疗资源有序扩容、均衡布局，推动城市医疗资源有效下沉，以基层为重点加快构建分级诊疗体系。聚焦建高峰，持续推动国家医学中心和区域医疗中心增强疑难危急重症诊治能力。聚焦强县域，持续强化高水平县级医院“五大中心”和县域中医药“三中心一在线”建设，总结推广基层健共体改革经验，加快打造县域医共体2.0版。聚焦稳基层，持续推进县域医疗次中心建设，建强建优基层医疗卫生机构，推广“固定+流动”的基层巡回诊疗服务模式。聚焦优服务，持续开展改善就医感受提升患者体验主题活动，落实《连续医疗服务工作方案》，构建连续、高效、舒适、便捷、安全的现代化医疗卫生服务新模式。

深化推进科教人才体制机制一体改革。加快高水平研究型医院体系建设，形成一批国内外领先的标志性学科，加快临床科研成果转化。谋划启动医学创新人才国际培养计划，持续推进万名基层医生进修三年行动，打造浙江卫生健康人才引育新高地。深化“医护人员职业生涯一件事”改革，丰富“浙医聘”“浙医培”“浙医管”人才服务创新应用场景，构建形成全链条、全天候、全过程的人才服务新生态。

深化推进人口发展支持和服务体系改革。完善生育支持政策体系和激励机制，出台《关于支持积极生育的若干措施》 《浙江省婚假假期规定》。制定普惠托育基本公共服务提质扩面实施方案，开展第二批普惠托育基本公共服务试点，支持用人单位办托、社区嵌入式托育、家庭托育点等多种模式发展。完善妇幼健康服务体系，实现常住人口30万以上县二级妇幼保健机构全覆盖。开展医养结合机构服务质量提升新一轮三年行动，争创全国医养结合示范省，为老年人特别是失能老年人提供上门医疗健康服务。

深化推进中医药综合改革。全面推进国家中医药综合改革示范区建设，实施省级中医药专科联盟计划和中医药特色专科“百科帮扶”项目，推进中医优质医疗资源提质扩容增能。加大中医药人才培养力度，实施中医药“百医千徒”项目。建立以中医药服务量为基础的多元复合式医保支付方式，推进中医优势病种按病种付费。以中药全链条追溯和中药饮片分级评价为重要依据，促进中药优质优价。持续推进“中医处方一件事”提质扩面。宣传推广“浙派中医”文化品牌，推动中医药走出去。

深化推进卫生健康数字化改革。加快推进数字健康新基建，加快迭代数字健康重大应用，创新更多管用、实用的健康微应用，促进新一代信息技术在更多健康场景融合应用，实现全领域、全方位数智赋能。积极抢占医学人工智能等数字化新赛道，“数字健康人·安诊儿（Angel）”实现二级及以上公立医院全覆盖，AI人工智能临床辅助决策支持平台覆盖90%以上基层医疗卫生机构，全力争取国家人工智能卫生健康行业应用基地落户浙江。

深化推进疾病预防控制体系改革。出台落实关于推进疾病预防控制事业高质量发展的实施意见，系统推进疾控体系重塑提升，加强传染病联防联控、公共卫生综合干预和监督执法。全面落实建设全国一流省级疾控中心实施方案，推进国家区域公共卫生中心项目落地建设，挂牌建设省预防医学科学院，加快疾控机构规范化示范化建设，推动公共卫生强县创建全覆盖。

文：浙江省卫生健康委党委书记、主任  王仁元

审校：冯瑶

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