一位19岁的姑娘，大一寒假回来跟妈妈说自己长胖了，一星期后开始咳嗽，最后诊断已经IVA期（癌症第四期）；

60岁的闵老师，刚退休3个月，正准备开始享受退休生活，可慢慢的，她的胃口不好，腹围增粗，她以为自己发福了，可此时，肿瘤已转移到锁骨上……

近日，上海复旦大学附属肿瘤医院

肿瘤妇科主任医师吴小华

讲述了他遇到的两个病例

吴小华主任介绍她们都得了一种

听起来有点小众

但是危害巨大的疾病——妇科肿瘤之王卵巢癌

这也是潜伏在女性身边的一个沉默的“杀手”

卵巢癌的生存率有多少？

吴小华主任讲述，卵巢癌患者，初期没有明显症状。可能存在胃口不好，腹部胀痛，食欲不振或尿频尿急等，患者往往会到消化内科、泌尿科治疗，没有想到最终会被确诊为恶性肿瘤。

卵巢癌在我国每年新发病人6万多人，死亡3.3万人，也被称为妇科肿瘤之王。相对于乳腺癌、宫体癌、宫颈癌，卵巢癌的死亡率最高。

过去，往往用三个70%来描述卵巢癌：70%的患者发现的时候已是晚期；70%在治疗后，两年内会复发；70%在五年内会去世。

卵巢癌是令全球妇瘤科医生头痛的疾病。卵巢癌五年生存率，在美国大约为43%，在日本为45%，但是在中国可达50.5%。

如何逃脱“五年魔咒”，

获得较好的生存率？

彻底的手术是所有治疗的基石。手术是后期化疗，维持治疗的基础。大量的数据表明：手术切得越干净，患者存活时间越长。

手术后，要及时、规范地进行化疗。

妇瘤科医生的培养。妇瘤科医生除具备普通妇科医生基本的手术技巧，还要有胃肠、泌尿、血管、肝胆等相关疾病的诊疗经验和治疗技术，才能掌握对晚期卵巢癌多脏器切除的技巧。

如何预防及发现卵巢癌？

与遗传有关。2014年，对近1000名卵巢癌患者检查后，发现28.45%是BRCA（乳腺癌易感基因）突变，这意味着卵巢癌跟遗传相关。如家族内有相关病史，可及时做基因检测，预防治疗，降低患病风险。

从未生育或不育、使用激素替代治疗、子宫内膜异位症病史等患者，应每年严格体检筛查。

身体异常信号需警惕。如腹围逐渐增大、持续性的饱胀感、食欲下降、体重减轻、下腹或盆腔的慢性疼痛以及尿频、尿急等症状。

审校：冯瑶

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