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走近科学 | 知“帕”不怕之帕金森科普

作者:编辑部

时间:2024-06-24 15:39:34 来源:山西白求恩医院、同济山西医院(神经外科)

手抖就是帕金森吗?帕金森会影响寿命吗?了解帕金森,让你知“帕”不怕。



帕金森的主要特征

 

帕金森又名震颤麻痹,是一种常见的中老年神经系统退行性疾病,病因不明。临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍为主要特征。

 

1、静止性震颤:表现为静止时手、头或者嘴不自主的震颤或抖动,紧张时加剧,入睡后消失。

 

2、运动迟缓:动作缓慢笨拙,早期手指精细动作如解或扣纽扣、系鞋带等动作缓慢,随意运动减少,面容呆板,写字越来越小等。

 

3、肌强直:表现为头部前倾,躯干俯屈,肘关节屈曲,被动运动关节时阻力增高。

 

4、姿势平衡障碍:起步、转弯时步态障碍明显,有时行走中全身僵住,不能动弹,慌张或前冲步态。


帕金森的非运动症状

 

同时帕金森也会出现一些非运动症状:

 

1、感觉障碍:嗅觉减退、肢体麻木、疼痛;

 

2、睡眠障碍;

 

3、自主神经功能障碍:便秘、多汗体位性低血压;

 

4、精神障碍:抑郁、焦虑、认知减退甚至痴呆等。 


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如何早期识别帕金森呢?


帕金森是仅次于老年痴呆症的第二大神经系统退行性疾病,主要影响中老年人,目前,我国65岁以上的老年人里,帕金森患病率已经高达1.7%,预计到2030年,患病人数更是将突破500万,几乎占到全球帕金森患病人数的一半。 


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帕金森是目前发病率和致残率增长最快的神经系统疾病,给社会和家庭带来了沉重的经济负担。


如何早期识别帕金森呢?帕金森病的非运动症状往往可早于运动症状出现,疾病早期的预警信号包括嗅觉减退、焦虑抑郁、慢性便秘及睡眠行为障碍。


此外,诊断帕金森病需要全面综合评估,前期可以使用国际通用的帕金森病筛查量表,进行自我筛查以便早期识别:


1.面部表情是否没有以前丰富?

2.声音是否比以前小了?

3.手脚有抖动吗?

4.系扣子是否存在困难?

5.写的字是否比以前小了?

6.从椅子上起立有困难吗?

7.走路时脚拖着地走小步?

8.脚有时突然像粘在地上,抬不起来?

9.走路容易跌倒吗?

  

在以上9项中,若存在3项及以上,则考虑帕金森的可能,建议及时前往帕金森病专病门诊就诊。


如何治疗帕金森呢?

 

如何治疗帕金森呢?帕金森病早期对药物治疗效果显著,大部分患者在疾病早期可通过科学规范的药物治疗来控制病情,维持原有的生活质量。


随着疾病的进展,药物治疗过了“蜜月期”,治疗效果逐渐下降,甚至出现药物副作用或异动症。这时可以考虑手术治疗。手术方法主要有神经核毁损术和DBS。但同时需要强调的是,手术虽然可以明显改善运动症状,但并不能根治疾病;术后仍需应用药物治疗,但可减少剂量,同时需对患者进行优化程控,适时调整刺激参数。手术须严格掌握适应证,非原发性帕金森病的帕金森叠加综合征患者对手术无效,是手术的禁忌证。手术对肢体震颤和(或)肌强直有较好疗效,但对中轴症状如严重的语言吞咽障碍、步态平衡障碍疗效不显著,或无效,另外对一些非运动症状如认知障碍亦无明确疗效,甚至有可能恶化。


帕金森并不可怕,正视疾病才是关键,让我们了解帕金森,知“帕”不怕,与“帕”共舞!


单 位 | 山西白求恩医院 同济山西医院(神经外科)

作 者 | 苏欢 主管护师 任彤 主管护师 史淑芳 副主任护师

审 核 | 任江艳 副主任护师


审校:冯瑶

责编:王春丽

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